居家防控成常态，中医药战“疫”显身手  [复制]

随着新冠疫情防控政策优化调整,居家防控开始成为新常态,中医药的防治优势倍受重视。从国家层面到各个地方,均出台了一系列与中医药防治新冠相关的指南或共识,为新冠病毒感染者居家使用中医药治疗提供权威专业的指导及推荐用药。

名方坐镇,善治呼吸系统疾病

近期发布的《新型冠状病毒感染基层诊疗和服务指南(第一版)》特别指出,对于有严重基础疾病的人群和老年人来说,目前仍有一定比例会转变为重症或危重症,当务之急是用中医药保护好高危群体,降低危重症发生率,进而降低死亡率。

据《中国疫病史鉴》记载,自西汉以来,我国发生过300多次瘟疫,中医药在抗疫方面有着丰富的理论总结及临床实践经验,出现了很多治疗“疫病”的经典方剂。

比如在中医药抗疫中被屡屡提及的麻杏石甘汤,自汉代张仲景《伤寒论》创制以来,后世医家推崇为清泄肺热的代表方剂,近年在流感、新冠感染等治疗中发挥了重要的作用。银翘散源自清代吴鞠通《温病条辨》,在清解外邪方面具有良效,常与麻杏石甘汤联合应用治疗病毒类呼吸系统疾病。

明代名医吴又可《温疫论》治疫病用大黄的用药经验,源于中医“肺与大肠相表里”的理论基础,通腑清肺、通腑泻肺、通腑安肺;红景天称为“高原人参”,具有调节免疫、抗炎、抗氧化应激、改善循环等作用,广泛用于呼吸系统疾病治疗中。

在中医来看,新型冠状病毒感染属于中医“疫”病范畴,病因为感受“疫戾”之气。新冠疫情阻击战打了3年时间,中医药在缩短病程、减少重症发生率、降低死亡率、减少并发症及降低康复后再度住院率等方面,发挥了独特优势和重要作用。“三药三方”作为中医药治疗新冠的“主力军”,其代表性药物之一就是连花清瘟,该组方融汇汉明清三朝名方,祛邪与扶正兼顾,具有“卫气同治,表里双解;先证用药,截断病势、整体调节,多靶治疗”的多重作用。

以东汉张仲景《伤寒杂病论》麻杏石甘汤(麻黄、杏仁、甘草、石膏)与清代吴鞠通《温病条辨》银翘散(金银花、连翘、薄荷、牛蒡子、荆芥穗、芦根、淡竹叶、桔梗、甘草)为基础方,汲取明代吴又可《温疫论》治疫病用大黄的用药经验,广藿香芳香化湿护脾胃,红景天提高免疫固正气,祛邪与扶正兼顾,体现了“清瘟解毒、宣肺泄热”的治法特点。

现代药理研究发现,麻杏石甘汤和银翘散两个药方都具有良好的退热、止咳、抗炎、抗病毒作用。辛凉宣肺与泄热,可以解决患者的体温持续不降;清肺止咳平喘,可以改善患者的咳嗽不止,呼吸困难;抗炎抗病毒作用可以抑制病毒的复制,抑制病毒感染引起的系统性炎症反应。

因为连花清瘟针对的是发热、咳嗽、痰黏不能咳出、咽痛、乏力、肌肉酸痛等这样一个外感热病的症候群,因此,只要症候群相同,不论是新冠感染,还是普通感冒、流感,都可以使用进行治疗。

国际认可,多次列入官方推荐

近年来,面对病毒性呼吸道传染病频发流行,中医药发挥整体调节、多靶点治疗的独特优势,代表性药物连花清瘟在治疗SARS、甲型H1N1流感、新冠病毒感染等方面表现优异。国家重点实验室等多个科研机构实验成果显示,连花清瘟具有良好确切的广谱抗病毒作用,对甲型流感病毒(H1N1、H3N2等)、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、新冠等多种病毒均有抑制拮抗作用。

自2004年上市以来,连花清瘟已先后30次列入国家卫健委、国家中医药管理局发布的新冠病毒感染、甲流、乙流、禽流感等传染性公共卫生事件诊疗方案或指南共识,成为应对公共卫生事件的代表性中成药。特别是近期,“新十条”与“二十条优化措施”的出台,我国疫情防控政策迎来重大调整,居家防治新冠病毒会成为接下来的新常态,在官方推荐的居家治疗指南推荐药物中,也频频见到连花清瘟的身影。

与此同时,连花清瘟还拥有广泛的群众基础,作为疫情期间推荐用药,是老百姓信赖的家庭药箱常备药。这背后,是患者对其疗效、安全性的认可,是无声的“口碑”。

中医药全面、深度地参与中国疫情防控救治,应用中医药及中西医结合防控救治取得的显著效果,也收获了国际认可。目前,连花清瘟已经在二十多个国家注册应用,其中在科威特获批新冠适应症;在乌兹别克斯坦,连花清瘟入选了卫生部发布的抗疫药品白名单;在泰国、柬埔寨,连花清瘟获准进入新冠肺炎定点医院,用于治疗当地患者。鉴于此前中医药特别是连花清瘟在世界疫情防控中发挥重要作用。我国支援意大利的抗疫行动中,就包含10万份的连花清瘟。

经历过第一波新冠感染高峰,对很多人来说,“新冠”不再是一个令人闻之色变的名字,越来越多的人有信心去对抗它、战胜它。眼下正值严冬,在做好新冠病毒防护的同时,也要重视感冒、流感的防治。▲