一院救治一位53岁超高龄高危孕 [复制]

发表于 2025/07/05 16:42:00 来自浙江宁波

楼主

女性生育能力随年龄增长显著下降。 40岁后卵巢功能加速衰退， 45岁以上自然怀孕概率不足1%， 50岁以上怀孕属于‌高龄妊娠‌。近日，宁波大学附属第一医院产科成功救治一位53岁超高龄高危孕妇。这位被医护人员称为现代"黛玉"的朱女士（化姓）不仅面临高龄妊娠风险，更合并有严重的支气管扩张伴咯血症状。经产科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、胸外科等多学科团队长达半年的联合诊疗与密切随访，最终实现母子平安的圆满结局，彰显了医院在高危孕产妇救治方面的综合实力。一波三折：高龄孕妇的艰难保胎路2021年初，朱女士就曾因咳嗽咯血就诊，当时CT提示"支气管扩张可能"，但未予重视。 2024年8月，53岁高龄的朱女士迎来了新生命。在她孕17周时再次出现咯血症状，外院诊断为"妊娠合并支气管扩张伴咯血"，经治疗效果不佳后转至宁大一院产科。产科丁慧青主任医师接诊后立即启动危重孕产妇救治预案，联合介入科、胸外科、呼吸与危重症医学科等多个科室，在孕18+4周时为其顺利实施"经导管支气管动脉栓塞术+经皮胸廓内动脉栓塞术"。术后经抗感染治疗，朱女士的症状明显缓解。惊心动魄： 34周时的紧急剖宫产出院后，丁慧青再次联合多学科为朱女士制定严密的随访方案，并叮嘱她在定期产检的同时，动态复查多项指标。然而随着孕周逐渐增大，朱女士的心肺功能面临的挑战愈发严峻。孕34+3周时，朱女士再次咯血入院，多学科团队当机立断决定终止妊娠。产科团队仅用3分钟便成功娩出体重2610g的男婴，Apgar评分（对新生儿健康状况的一种快速评估法）9-10分。化险为夷：产后再战咯血危机正当大家为新生儿的平安降生而欣慰时，朱女士却再次出现咯血。经多学科商议，产科再次联手多学科马不停蹄地为朱女士实施“支气管镜下肺止血术”，术后转入呼吸与危重症医学科继续治疗，直至病情稳定出院。这场历时半年的生命保卫战，最终画上了圆满句号。