无缝衔接ICU级康复：明州医院助力遭遇严重车祸的他重归生活 [复制]

发表于 2026/03/13 15:50:30 来自浙江宁波

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在宁波打拼的张先生今年24岁，来自河南的他为家中幼子，同时也是两个孩子的父亲。数月前，他在路上骑电动车时遭遇严重车祸，于外院急诊行开颅手术并去除了部分颅骨。为寻求系统化的神经功能康复，家属了解到宁波明州医院在脑出血术后康复方面具备丰富经验，并配备有高压氧舱、专业康复治疗团队等有助于脑神经功能恢复的技术与设施，遂于6月18日转至明州医院康复科，怀抱“最后一缕希望”踏上了康复之路。转院时，张先生已处于车祸后意识障碍第23天，仍呈昏迷状态，但有手脚躁动，瞳孔对光反射迟钝，存在严重吞咽、言语及运动功能障碍，依赖肠管、尿管及气管切开套管维持生命体征。明州医院康复科联合营养科等多学科团队，在促醒方面，早期运用药物促进脑代谢，改善脑神经紊乱；针对明显脑水肿、脑组织张力高甚至局部颅骨缺损区域膨出的问题，进行系统脱水降颅压治疗，并为后续颅骨修补创造条件；同时全程配合神经节苷脂、脑苷肌肽等药物营养神经，促进神经功能恢复。治疗过程中，团队成功克服了两大医疗难题：其一，患者下肢存在血栓需进行抗凝，但颅脑创伤不宜抗凝，为此医疗团队果断在下肢放置滤网，既预防了栓塞风险，又保障了颅脑安全；其二，患者昏迷期伴有躁动，既需防止他拉扯各类维持生命的管道，又需避免镇静过度影响意识恢复，团队通过精细的肢体约束、药物调整，取得了良好平衡。在系统性治疗与亲情呼唤下，约一周左右，患者可在刺激下缓慢转头；半个多月后，逐渐出现自主睁眼和闭眼动作，甚至能够伸手抓住探视的家属。一直轮番守候的四个姐姐和妻子目睹这些变化，从最初的绝望焦虑逐渐重燃信心：“看到他眼睛睁开，手指动起来的那一刻，我们觉得所有的坚持都值了。” 随着病情稳定，治疗重点逐步过渡到功能康复。团队及时引入高压氧治疗改善脑细胞代谢，并开展被动运动训练，防止肌肉萎缩和关节挛缩。约一个月后，患者整体情况稳步向好，意识更清晰，可完成部分指令性动作。后续康复进一步加入了减重步行训练、间歇性抗阻训练等，强化肌力和运动协调性。在此期间，年迈的父母特地从河南赶来，见到一度生命垂危的儿子不仅苏醒，还能在搀扶下缓慢行走，不禁热泪盈眶。两个年幼的孩子也终于通过手机屏幕再次见到了爸爸，一声声“爸爸加油”成了他坚持训练的最大动力。截至目前，经过两个多月的系统康复，张先生已可进入康复大厅进行训练，能够在辅助下完成慢走、站立及部分简单活动。后续治疗将进一步聚焦于日常生活能力的提升，助力其重返家庭与社会。据明州医院康复科主治医师贾园超介绍，此类重症患者在脱离ICU后，因治疗与护理强度要求较高，并非所有康复机构都具备接收条件。明州医院康复科的一大优势在于，能够实现ICU级生命支持与康复治疗的无缝衔接，同时允许家属全程陪护，既保障了医疗连续性，也体现出浓厚的人文关怀，真正做到了“治疗不离线，亲情不断档”。贾园超医师也借此案例提醒公众，日常生活中务必重视交通安全，防范意外伤害。一旦不幸发生意外，请务必及时送医并充分信任专业团队：“我们将竭尽所能，为每一位患者争取最大的康复希望。”