2岁幼童连吃8个月银鳕鱼后汞中毒，妈妈慌了神 [复制]

发表于 2026/10/11 10:25:31 来自浙江宁波

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近日，2岁幼儿连吃8个月“儿童装”银鳕鱼后汞中毒的消息持续发酵。产品“符合国标”，孩子却查出血汞“超标”，不少家长慌了神，有的连夜翻查辅食清单，有的带着孩子赶到医院“查汞”。微博热搜截图杭州的李女士（化名）就是其中一位。看到新闻后，她翻出手机中的购买记录，发现从孩子1岁半开始，自己曾多次购买这款“儿童装”银鳕鱼。 “近两个月来差不多每个星期吃一块，越想越后怕，一晚上没睡着。”第二天一早，李女士就带孩子去了医院，“做了血液微量元素检测，目前还在忐忑等待结果中。” 血汞高≠汞中毒，儿童慢性中毒表现更隐匿潮新闻记者从浙江大学医学院附属儿童医院（后简称“浙大儿院”）获悉，这段时间，到门诊咨询“孩子会不会汞超标”的家长明显增多了。 “家长的焦虑心情能理解，不过也存在一定误区。很多人把‘血汞超标’当成了‘汞中毒’。”该院实验检验中心主任、主任技师叶青表示，“其实临床上真正达到汞中毒的其实不多，口语里说的‘中毒’，绝大多数只是汞暴露、体内汞负荷升高。” 叶青介绍，血汞反映的是近期甲基汞负荷，汞中毒则是临床诊断，需要结合症状、饮食暴露史和体格检查综合判断，“单凭一个数字，下不了结论。” 不过，长期高频、单一地吃银鳕鱼，确实可以引起血汞超标。叶青表示，市面上的“银鳕鱼”并非真鳕鱼，属于中高汞鱼，甲基汞含量约为真鳕鱼的3倍；而甲基汞在体内半衰期约50天，长期摄入会不断累积。“血汞>10μg/L便被视作有毒理学意义，儿童>20μg/L则建议转专科评估。” 浙大儿院儿童保健科副主任、主任医师季钗进一步解释，汞中毒在临床上分为急性和慢性，表现并不相同。急性中毒临床少见但病情危重，通常由短时间内误服可溶性无机汞盐或吸入高浓度汞蒸气（>1mg/m³）导致，一般多与暴露途径有关，可表现为胃肠炎、支气管炎、肺炎等症状，严重时粪便中可带血，并导致肾功能障碍。而慢性汞中毒则更像“慢慢浮现”的问题。季钗介绍，慢性汞中毒相对更为常见，起病却较为隐匿。长期（通常超过6个月）低剂量接触汞蒸气或摄入甲基汞，可引发慢性汞中毒，造成全身多系统损伤。在神经系统方面，患儿可出现情绪与行为异常：易激惹、情绪低落、无故害羞退缩、注意力下降、记忆力减退、夜间失眠多梦，严重者甚至出现幻觉、妄想等精神症状；同时常伴随动作不协调，精细运动能力受损，若周围神经受累，可出现手足麻木、感觉减退。除此之外，还可累及皮肤、肾脏，亦可出现心律失常等表现。值得注意的是，两位专家均指出，婴幼儿对汞的耐受量远低于成人。“因为婴幼儿的神经系统处于发育关键期，甲基汞对其毒性更为敏感，且婴幼儿体重轻、代谢系统未成熟，对重金属的清除能力更弱。” “包装上印着‘儿童装’，不等于‘婴幼儿专用食品’，食品安全国家标准是基于一般人群风险评估制定的，符合国标也不等于婴幼儿可以长期、高频、单一食用。”叶青说道。先评估，再决定要不要抽血对于家长最关心的“要不要去查”，叶青表示，偶尔少量食用不需要过度担心。血汞不是常规体检项目，建议先由医生评估。季钗指出，主要看孩子是否存在长期汞暴露风险。她列举了三类情况：一是高汞饮食暴露，长期大量食用易富集汞的大型掠食性海鱼，如鲨鱼、剑鱼、方头鱼、银鳕鱼、马鲛鱼等；二是意外暴露，生活中打碎体温计或血压计后，未妥善清理导致室内汞蒸气超标；三是职业暴露，照护人长期从事汞矿开采冶炼、化工、仪表制造、贵金属提炼，或使用含汞仪器。检测方法也要看汞的来源。季钗解释，食物来源的汞主要以甲基汞形式存在，甲基汞进入血液后会与红细胞结合，因此怀疑食源性汞暴露的孩子，首选血汞检测；环境污染来源的汞以无机汞为主，无机汞主要通过尿液排出，因此对职业、环境汞污染、含汞偏方暴露的孩子，首选尿汞检测。血汞报告单上的数字如何解读？叶青介绍，<5μg/L是理想水平；5~10μg/L提示近期有一定暴露，要关注饮食来源、调整后复查；>10μg/L建议到儿科或儿童保健科评估。查出来轻度升高要紧吗？ “人体可以自行代谢甲基汞。”叶青说，绝大多数饮食相关的轻度升高，处理就两招，即停暴露、调饮食，4~8周后复查；调整饮食后，血汞大多会明显回落。但若显著升高或出现神经症状，须交给专科评估，“排汞保健品”和偏方，千万别自行给孩子用。官方提示：鱼要吃，但要选对、控量深海鱼还能不能吃？怎么吃才安全？针对此次事件，国家食品安全风险评估中心发布了《关于人群食用深海鱼类的消费提示》。图源：国家食品安全风险评估中心官网提示明确指出，“海水鱼是一种良好的食物来源，能提供优质的蛋白质、微量元素、不饱和脂肪酸等多种有益营养素。”适量吃海水鱼有益健康，但是“受食物链的蓄积效应影响，水产品尤其是深海鱼类易受到来自环境中的汞污染，其中有机汞（主要是甲基汞）健康危害较大。” 鲨鱼、剑鱼、金枪鱼、银鳕鱼等食物链顶端的大型肉食性鱼甲基汞通常较高，小型鱼、淡水鱼、养殖鱼的甲基汞含量通常较低。为此，提示建议适量食用三文鱼、鲭鱼等低汞鱼，避免长期、高频次食用单一品种的大型肉食性鱼，孕哺期妇女及婴幼儿尤其应尽量避免食用汞含量高的鱼种；无论选哪种鱼，都别生吃。提示称，家长为婴幼儿补充营养，除了可选用低汞鱼类，还可以选用专门的婴幼儿辅食，即专门针对6~36月龄婴幼儿生理发育特点设计的一类特殊用膳食，国家对其污染物限值、原料要求、营养指标均明确执行更为严格的强制性标准。例如我国对婴幼儿罐装辅助食品总汞的限量为0.02mg/kg，远低于对普通水产品的汞限量要求（0.5~1.7mg/kg）。因此，特别提醒家长，在选购婴幼儿食品时，要仔细阅读产品标签，结合婴幼儿月龄，选择合规且适应婴幼儿生理特点和特殊需要的产品，做到科学喂养。